যদি আপনার ক্যান্সার চিকিৎসা শুরু হয়, তাহলে জেনে রাখুন আপনার মুখে ঘা সৃষ্টি হতে পারে৤ মুখের ঘা বেদনাদায়ক এবং কষ্টদায়ক৤ এটা আপনার ক্যান্সার চিকিৎসায় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে৤

ক্যান্সারের সাথে মুখের ঘায়ের সম্পর্ক কী?

ক্যান্সার চিকিৎসায় আক্রান্ত ব্যক্তির মুখে  ঘা বা আলসার হয় যা মুখের ভিতরের  অংশে এবং ঠোঁটে হয়৤ মুখের ঘা এ জ্বালাপোড়া হয় এবং বেদনাদায়ক হয়৤ এটা আরো কঠিন হয় খেতে, কথা বলতে, গিলতে এবং শ্বাস ফেলতে৤ এটা মুখের সাথে যুক্ত নরম টিস্যু, ঠোঁট, মাড়ি, জিহ্বা, বা মুখের তালুতে হয়৤ এছাড়াও আপনার খাদ্য নালীতেও হয়৤

ক্যান্সার চিকিৎসায় কিভাবে মুখে ঘা সৃষ্টি হয়

কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি একা বা মিলিতভাবে প্রয়োগের কারণে মুখে ঘা হতে পারে৤ এটার কারণ হল ক্যান্সার চিকিৎসা তাৎক্ষণিক বর্ধনশীল কোষগুলো মেরে ফেলে৤ কিছু সুস্থ্য কোষ আপনার শরীরের যে কোন ভাগে বেড়ে উঠে, যেমন মুখের ভেতরের অংশ৤ দুর্ভাগ্যবশত কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি সুস্থ্য কোষগুলোকে মেরে ফেলে৤ কোষ ক্ষতিগ্রস্থ হলে আপনার মুখের ঘা নিজে নিজে ভাল হতে কঠিন হয় এবং সংক্রমণ বাড়ে৤

কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি দুটোই আপনার জীবাণু প্রতিরোধক সিস্টেমকে ধ্বংস করে৤ যার কারণে আপনার ইমিউন সিস্টেম ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং খুব তাড়াতাড়ি ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া, ফাংগাই আক্রমণ করে এবং মুখের ঘা তৈরি হয়৤

যে সব কেমোথেরাপি ওষুধে মুখে ঘা সৃষ্টি হবার সম্ভাবনা রয়েছে

• ক্যাপসিটাবিন
• সিসপ্লাটিন
• সাইট্রাবিন
• ইটোপো-সাইড
• ফ্লুরোনিল
• মিথোট্রেক্সেট

কেমোথেরাপি চিকিৎসার কারণে মুখের ঘা কিছু দিন পরে বাড়তে শুরু করে এবং সেরে যায় দুই বা তিন সপ্তাহ চিকিৎসার পর৤ মুখের ঘা সাধারণত কেমোথেরাপি চিকিৎসার ৭ দিনের মাথায় সবচেয়ে বেশী হয়৤

আপনি কিভাবে মুখের ঘা প্রতিরোধ করতে পারেবেন?

মুখের ঘা প্রতিরোধের কোন নিশ্চিত উপায় নাই, তবুও আপনি এই ঝুঁকি কমাতে পারেন৤ মুখের ঘা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন তিনি আপনাকে পরামর্শ দিবেন যে কিভাবে মুখের ঘা প্রতিরোধের চেষ্টা করা উচিত৤

• ডেন্টিস্টের কাছে চেক করা: ক্যান্সার চিকিৎসার শুরুর আগে আপনি ডেন্টাল চিকিৎসকের সাথে সাক্ষাত করুন৤ যে কোন সমস্যার ব্যাপারে যেমন- মাড়ির সমস্যা, গহ্বর বা দাঁত পুলড ঠিক করার বিষয়ে৤ যদি মুখে ব্যাথা বা সংক্রমণ হয় তাহলে চিকিৎসা শুরু করুন৤
• যদি আপনার মুখের ঘায়ের পূর্বের কোন ইতিহাস থাকে তাহলে আপনার চিকিৎসককে সেটা বলুন৤ কিছু কিছু ক্ষেত্রে, কিছু ওষুধ ক্যান্সার চিকিৎসার সময় মুখের ঘা প্রতিরোধ করতে পারে৤ যেমন কিছু মানুষের হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস এর কারণে মুখে ঘা হয়, তখন এ্যান্টি ভাইরাস ওষুধ দিয়ে চিকিৎসার সময় মুখের ঘা প্রতিরোধ করা যায়৤
• আপনার দাঁতের যত্ন নিন৤ দিনে কয়েকবার দাঁতে ব্রাশ করা এবং কুলকুচি করার তৈরি করুন৤ এ্যালকোহল ভিত্তিক পণ্য থেকে বিরত থাকুন৤ প্রতিবার খাবার পর কুলকুচি করুন৤ মুখের যত্নের জন্য রুটিন করুন তাহলে চিকিৎসা সহজ হবে৤
• ধূমপান বন্ধ করুন৤ যদি আপনি ধূমপায়ী হন তাহলে তাড়াতাড়ি বন্ধ করুন৤ ধূমপান চিকিৎসায় ব্যাঘাত সৃষ্টি করে এবং আপনার নিজের সুস্থতায় বাধা দেয়৤
• প্রচুর ফল এবং সবজী সমৃদ্ধ খাবার খান৤ আপনার খাবারে প্রচুর ফল এবং সবজী যুক্ত করুন৤ আপনার শরীরে ভিটামিন এবং পুষ্টি সংক্রমণের সাথে যুদ্ধ করে চিকিৎসার সময় সাহায্য করবে৤

আপনার চিকিৎসার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনাকে কিছু অন্য কৌশল বলবেন যাতে আপনার মুখের ঘা কমে যায়৤

যেমন:

• কোন্ডথেরাপি: বরফ চিপস এবং ঠান্ডা পানি আপনি আপনার মুখে প্রথম আধাঘন্টা রাখুন চিকিৎসার সময় যা আপনার মুখে ঘা কমাতে সাহায্যে করবে৤
• ওষুধ দিয়ে মুখে কোষ মেরামত: পালিফারমিন আপনার মুখের কোষ উদ্দীপক বা স্টিমুলেট করে৤ যদি আপনার মুখের কোষ তাড়াতাড়ি সেরে যায়  তাহলে আপনি মুখের কোষগুলো স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে৤ যদি আপনি মুখের কোন ঘা লক্ষ্য করেন বা কোন সংবেদনশীল তা দেখা দেয় তাহলে আপনার ডাক্তারকে বলুন৤ আপনার ডাক্তার কিছু চিকিৎসা বলবেন, যেমন:

আপনি কিভাবে মুখের ঘা চিকিৎসা করবেন?

মুখের ঘা প্রতিরোধের পরও মুখের ঘা হতে পারে৤ মুখের ঘায়ের প্রাথমিকভাবে চিকিৎসা আপনার ব্যাথা কমানোর জন্য এবং মুখের কোষের সুরক্ষার জন্য৤ ক্যান্সার চিকিৎসা শেষ হলে মুখের কোষগুলো স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে৤ যদি আপনি মুখের কোন ঘা লক্ষ্য করেন বা কোন সংবেদনশীল তা দেখা দেয় তাহলে আপনার ডাক্তারকে বলুন৤ আপনার ডাক্তার কিছু চিকিৎসা বলবেন, যেমন:

• আবরণী উপাদান: এই ওষুধ আপনার মুখের মধ্যে পুরো দিলে আপনার খাবার সময় যে ব্যাথা সেটা কমে যাবে এবং আপনি খাওয়ার সময় বা পান করার সময় এটি একটি আবরণ তৈরী করে৤

• সাময়িক ব্যাথার ঔষধ: এই ওষুধ সরাসরি আপনার মুখের ঘায়ে প্রয়োগ করতে পারেন৤ আপনি সতর্কতা অবলম্বন করুন খাবার সময় বা ব্রাশ করার সময়, কারণ এ সময় আপনার মুখে ক্ষত হতে পারে৤

ওষুধ ছাড়াও আপনি আপনার মুখের ঘায়ের ব্যাথার জন্য কিছু সহজ ধাপ গ্রহণ করতে পারেন৤ যেমন:

• বেদনাদায়ক খাবার পরিহার করুন৤ অম্ল খাবার এবং মশালযুক্ত ঝাল খাবার থেকে দূরে থাকুন কেননা এগুলো মুখে জ্বালাপোড়া করে৤ ধারালো যেমন- চিপস, তীক্ষ্ম খাবার, ভাজাপোড়া বা কুড়মুড়ে খাবার পরিহার করুন তার পরিবর্তে নরম খাবার খান৤ স্বাভাবিক কক্ষ তাপমাত্রা বা সামান্য উষ্ণ খাবার খান যেহেতু বেশি গরম বা ঠাণ্ডা খাবারে ব্যাথা হতে পারে৤
• ঘনঘন খাবার খেতে পারেন৤ ছোট টুকরা করে কেটে ধীরে ধীরে খাবেন৤
• স্ট্র ব্যবহার করতে পারেন৤ তরল খাবার খাওয়ার সময় স্ট্র ব্যবহার করলে মুখের ঘায়ের এলাকা থেকে দূরে থাকতে সাহায্য করে৤
• নিয়মিত আপনার মুখ পরিষ্কার রাখুন৤ যদি ব্রাশ ব্যবহার করার সময় ব্যাথা অনুভব করেন তাহলে আপনার সেবাদানকারী  টিমকে জিজ্ঞাসা করুন যা আপনার মাড়ির জন্য সহজ হবে৤ দিনে বেশ কয়েকবার কুলকুচি করুন৤ এ্যালকোহল জাতীয় মাউথওয়াস এড়িয়ে চলুন৤ আপনার মুখের জন্য কুসুম গরম পানির সাথে লবণ বা বেকিং সোডার সংমিশ্রণ করে ব্যবহার করতে পারেন৤

যদি আপনার মুখের ঘা আরো তীব্র হয় বা বেশি হয় তাহলে কি হবে?

যদি আপনার মুখের ঘা আরো বেড়ে যায় তাহলে অন্যান্য জটিলতা সৃষ্টি হতে পারে৤ কখনো কখনো এই জটিলতা গুরুতর হয় যার কারণে ক্যান্সারের চিকিৎসা সাময়কিভাবে বন্ধ রাখতে হতে পারে৤ জটিলতাগুলো হলো:

• সংক্রমণ: মুখের ঘায়ে জীবাণু যে কোন উপায়ে প্রবেশ করতে পারে৤ যেহেতু ক্যান্সার চিকিৎসার কারণে আপনার ইমিউনো সিস্টেম দুর্বল হয়ে যায়, তাই সংক্রমণ বেশি হতে পারে৤ সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে চিকিৎসার আগে এবং পরে আপনি আপনার মুখ এবং দাঁতের যত্ন নিন৤
• রক্তবরণ: কেমোথেরাপি রক্তে জমাট বাঁধার ক্ষমতা কমিয়ে দেয়৤ আপনার মুখ থেকে হালকা রক্তক্ষরণ হতে পারে৤ কিছু কিছু সময় বেশি হয় যখন আপনি ব্রাশ করেন আর তখন রক্ত বন্ধ করা কঠিন হয়ে যায়৤ যখন আপনার মুখ দিয়ে রক্তক্ষরণ হয়৤ তখন রক্তক্ষরণ কমানোর  সবচেয়ে ভালো উপায় হলো শুধু পানি দিয়ে কুলি করা৤
• খাবার খাওয়া এবং গেলায় অসুবিধা: মুখের ব্যাথার জন্য খাবার এবং গেলায় অসুবিধা হতে পারে৤ যদি আপনি অল্প খাবার খান তাহলে খুব তাড়াতাড়ি আপনার ওজন কমে যাবে৤ আপনার চিকিৎসক আপনার প্রয়োজনীয় পুষ্টিকর খাবারের জন্য নাকে নল বা টিউব দিতে বলতে পারেন৤