ডায়রিয়া বলতে বুঝায় দিনে দু্ই বা ততোধিক বার পাতলা অথবা পানির মত মল ত্যাগ করা ডায়ারিয়া হচ্ছে মানুষের একটি অপ্রীরিকর অবস্থা, পেট বা খিঁচুনী, বারে বারে টয়লেটে যাওয়া ক্যান্সার চিকিৎসা গ্রহণ করলে সাধারণ কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হয় ক্যান্সারের কারণ ছাড়াও অন্য কারণে ডায়রিয়া হতে পারে
ডায়রিয়া ক্যান্সার আক্রান্ত ব্যক্তিদের অনেক বেশি অসুবিধা করে ডায়রিয়া খুব গুরুতর লক্ষণ ক্যান্সারের সাথে ডায়রিয়ার কী কারণ? প্রায়ই সবার ডায়রিয়া হয় যদি আপনার ক্যান্সার হয় তাহলে স্বাভাবিক ভাবে ডায়রিয়া আপনাকে প্রভাবিত করতে পারে কিন্তু অতিরিক্ত কিছু নির্দিষ্ট কারণে ডায়রিয়া হয়ে থাকে, যেমন- ক্যান্সার চিকিৎসা, সংক্রমন, মানসিক চাপ এবং দুশ্চিন্তা
ক্যান্সার চিকিৎসা:
বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সার চিকিৎসার কারণে ডায়রিয়া হতে পারে
- কেমোথেরাপি: কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষ একত্রে হত্যা করে, সেই সাথে অন্য দ্রুত বর্ধনশীল সুস্থ কোষও হত্যা করে যেমন- অন্ত্রের আস্তরণে করে যদি কেমোথেরাপির কারণে অন্ত্রের ক্ষতি হয় তা হলেও ডায়রিয়া হতে পারে সব ধরনের কেমোথেরাপি ওষুধে ডায়রিয়া হয় না, তাই আপনার ডাক্তার কে জিজ্ঞাসা করুন নির্দিষ্ট কোন ধরণের চিকিৎসায় কি পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হয়
- রেডিওথেরাপি: রেডিওথেরাপি যদি পেট, পেলভিস এবং পিছনে নিচের দিকে দেওয়া হয় সেই কারণে ডায়রিয়া হতে পারে রেডিয়েশান এর মাত্রা উপর নির্ভর করবে আপনার ডায়রিয়ার তীব্রতা কিন্তু ডায়রিয়া চিকিৎসার সপ্তাহ বা মাস পর্যন্ত থাকতে পারে ডায়রিয়া চিকিৎসার পরে অন্য চিকিৎসা সম্ভব, এটা মাস বা বছর পরেও হতে পারে
- সার্জারী (অস্ত্রোপাচার) : যদি অস্ত্রোপাচার করে অন্ত্রের কিছু অংশ ক্যান্সারের জন্য সরিয়ে দেওয়া হয়, তাহলে অন্ত্রের পুষ্টি এবং চর্বি শোষণের ক্ষমতার পরিবর্তন ঘটতে পারে যার কারণে ডায়রিয়া হতে পারে
- অস্থি মজ্জা স্টেম সেল প্রতিস্থাপন হয় যার কারণে ডায়রিয়া হতে পারে ডায়রিয়ার জটিলতা graft versus host রোগের জন্য হতে পারে, যদি আপনি স্টেম সেল দাতার কাছ থেকে অস্থি মজ্জা গ্রহণ করেন
- সংক্রমন: ক্যান্সার চিকিৎসার বিভিন্ন সংক্রমন তৈরী হয়, যার কারণে ডায়রিয়া হয় উপরোক্ত সংক্রমনের জন্য যে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয় সেজন্য ডায়রিয়া হতে পারে
- মানসিক চাপ এবং দুশ্চিন্তা: যখন আপনি দুশ্চিন্তা করেন এবং মানসিক চাপ অনুভব করেন যে আপনি ক্যান্সারের সাথে যুদ্ধ করছেন সেই কারণেও ডায়রিয়া হতে পারে
- মানসিক চাপ এবং দুশ্চিন্তা: যখন আপনি দুঃশ্চিন্তা করেন এবং মানসিক চাপ অনুভব করেন যে আপনি ক্যান্সারের সাথে যুদ্ধ করছেন সেই কারণও ডায়রিয়া হতে পারে
- ক্যান্সারের নিজের কারণেই: কিছু ক্যান্সারের কারণে ডায়রিয়া হতে পারে যেমন-
হরমোন উৎপাদন টিউমার
কোলন ক্যান্সার (মলাশয়ের ক্যান্সার)
থাইরয়েড গ্রন্থির ক্যান্সার
প্যানক্রিয়েটিক ক্যান্সার (অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার)
ডায়রিয়ার সময় এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডায়রিয়ার কারণ এবং উপসর্গ আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যে আপনার ডায়রিয়া কতদিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে বা কতদিনে ভালো হবার আশা করতে পারেন
কখন আপনি আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিবেন?
ডায়রিয়া শুধুমাত্র একটি সমস্যা হতে পারে বা এর কিছু উপসর্গ খুব বেশি গুরুতর হতে পারে ডায়রিয়া অন্য সমস্যার কারণ ও ডায়রিয়া শুধুমাত্র একটি সমস্যা হতে পারে বা এর কিছু উপসর্গ খুব বেশি গুরুতর হতে পারে ডায়রিয়া অন্য সমস্যার কারণ ও হতে পারে, যেমন- পানিশূণ্যতা হতে পারে, পটাশিয়াম কমে যেতে পারে
কিছু লক্ষণ এবং উপসর্গ অন্যদের চেয়ে বেশি গুরুতর হতে পারে যদি নিম্নলিখিত উপসর্গ গুলো থাকে তাহলে ডাক্তারকে সরাসরি যোগাযোগ করুন
দিনে ছয় বার বা তারও বেশি মল ত্যাগ করলে বা দুই দিনের বেশি স্থায়ী হলে
মলের সাথে রক্ত বা মলদ্বারের আশে পাশে রক্ত থাকলে
১২ ঘন্টা বা তার বেশি প্রস্রাব না করলে
দিনে যতটুকু দরকার ততটুকু তরল খাবার খেতে না পারলে
ডায়রিয়ার কারণে ওজন কমে গেলে
ডায়রিয়ার পর কোষ্টকাঠিন্য হলে
পেট ফেঁপে বা ফুলে গেলে
তাপমাত্রা ১০০ °F এর বেশি হলে
যদি আপনার ডায়রিয়া বেশি নাও হয় কিন্তু আপনার প্রতিদিনের কাজের অসুবিধা করে, যেমন বাসা থেকে কোথাও যাচ্ছেন সেখানে টয়লেট নেই, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যদি আপনার পেটে খিঁচুনী হয় যার কারণে দৈনিক কাজকর্মের অসুবিধা হয় তাহলে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন এছাড়াও যদি আপনি কেমোথেরাপি ট্যাবলেট খেয়ে থাকেন এবং আপনার ডায়রিয়া হয় তাহলে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন কিভাবে নিরাপদে আপনি কেমোথোপির ট্যাবলেট বা পিল গ্রহণ করতে পারেন?
আপনি কি করতে পারেন?
আপনি যখন ডায়রিয়ার সম্মুখীন হবেন তখন আপনার কাজ এবং খাওয়া-দাওয়ার মাঝে কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন
সাথে সাথে চেষ্টা করুন নীচের নির্দেশনাগুলো অনুসরণ করতে:
- একেবারে তরল পানীয় পান করুন ডায়রিয়া শুরুর সাথে সাথে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তরল জাতীয় খাবার শুরু করুন, যেমন- পানি, আপেল জুস, তরল সুপ দুধ জাতীয় খাবার পরিহার করুন কারণ অপ্রস্তুত জাতীয় দুধের কারণে ডায়রিয়া হতে পারে ডায়রিয়া থাকা কালীন আপনার ৮ থেকে ১২ গ্লাস পানি পান করা দরকার
- আশযুক্ত খাবার কম খান শুরুর থেকে আপনার ডায়রিয়া বেশি হলে, আপনার খাবারে কম আশযুক্ত খাবার যোগ করুন যেমন- কলা, ভাত, টোষ্ট, মাছ
- অল্প করে বারে বারে খাবার খান
- যে খাবারে উচ্চ পটাশিয়াম আছে সে সব খাবার খান: পটাশিয়াম একটি গুরুত্বপূর্ণ খনিজ যা ডায়রিয়ার কারণে কমে যেতে পারে পটাশিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধির জন্য কলা, আলু এবং অন্যান্য ফল খাবারের চেষ্টা করুন যদি আপনার কিডনীর সমস্যা থাকে, তাহলে উচ্চ পটাশিয়াম যুক্ত খাবার গ্রহণের পূর্বেই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন
- আপনার পরিপাক নালীতে যে সব খাবার সহ্য হয় না সেই সব খাবার পরিহার করতে পারেন এই গুলো হল দুগ্ধজাত খাবার, মসলাযুক্ত খাবার, অ্যালকোহল, ক্যাফিন জাতীয় পানীয়, কমলা বা খেজুর রস এবং উচ্চ আঁশ ও চর্বি জাতীয় খাবার
- Probiotics চেষ্টা করুন: দই এবং খাবারের পরিবর্তে Probiotics দ্বারা ব্যাকটেরিয়া স্বাভাবিক ভাবে হজম করতে সাহায্য করে যদি আপনার অস্থি মজ্জা পুনঃস্থাপন করতে হয় তাহলে Probiotics এর পূর্বে আপনি ডাক্তারের পরামর্শ গ্রহণ করুন
আপনি যখন ভাল অনুভব করেন, তখন আপনি ধীরে ধীরে স্বাভাবিক খাবার নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন
খাদ্যের তালিকা পরিবর্তন করেও কি কোন কাজ হচ্ছে না?
যদি আপনার খাদ্য পরিবর্তন করেও ডায়রিয়ার অস্বস্তি না কমে তাহলে ডাক্তারকে বলুন ওষুধ দিয়ে কষ্ট কমাতে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোন ওষুধ গ্রহণ করবেন না, তার প্রথম কারণ অনেকের ক্যান্সার চিকিৎসায় মারাত্মক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে
ক্যান্সার সম্পর্কিত সাধারণ কিছু ডায়রিয়ার ওষুধ:
- মরফিন: ব্যাথার চিকিৎসার জন্য আপনি মরফিন এর সাথে পরিচিত হতে পারেন কিন্তু এই ওষুধ আপনার ডায়রিয়া হ্রাস করতে পারে সেই সাথে অন্ত্রের গতিও কমাতে পারে
- এ্যান্টি-সেক্রেটারী এজেন্ট: এই ওষুধ আপনার শরীরের নিঃসৃত তরলের পরিমাণ হ্রাস, মল শক্ত করতে সাহায্য করে
আপনার ত্বকের যত্ন নিন:
ঘনঘন পানির মত মল আপনার মলদ্বারের আশে-পাশের চামড়া সংক্রমন করতে পারে কুসুম গরম পানি বা বাচ্চাদের টিস্যু দিয়ে পরিষ্কার করুন এবং নিশ্চিত হন যে সেই অংশটা শুকনো আছে ওয়াটার রিপ্লেয়েন্ট মলমের সাহায্যে ত্বকের সাহায্যে ত্বকের জ্বালাপোড়া সামান্য কমাতে পারেন যেমন- পেট্রেলিয়াম জেলি মলদ্বারের অংশ পরিষ্কার এবং শুকানোর পর ব্যবহার করুন
ডায়রিয়া সম্পর্কে কথা বলুন:
ডায়রিয়া নিয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে আপনার কাছে খুব বিব্রতকর লাগতে পারে কিন্তু ডাক্তারকে এই লক্ষণ ও উপসর্গ গুলো উল্লেখ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ ডায়রিয়া ক্যান্সার চিকিৎসার সময় মারাত্মক হতে পারে যত তাড়াতাড়ি ডাক্তারকে বলবেন, তত তাড়াতাড়ি ডাক্তার আপনার উপসর্গ নিরাময়ের জন্য কাজ শুরু করতে পারবেন